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36호] Stretta시술을 이용한 위식도역류질환의 비수술적치료

등록일자
2017-05-08

Stretta시술을 이용한 위식도역류질환의 비수술적치료

Stretta 방법이란?

위식도역류질환을 치료하는 내시경적 방법으로 특수제작된 Stretta 카테터에서 나오는 고주파 에너지를 통해 하부 식도 괄약근의 조직 및 활동성을 복원시켜 질환의 증상을 경감, 완치시키는 내시경적 치료입니다. 미국에서는 이미 10년 전부터 시작하였으며 2015년 6월 ASGE(미국소화기내시경학회)에서 “위식도역류질환(GERD) 치료의 새로운 가이드라인으로 STRETTA가 효과적인 치료법이다.”라고 발표하였습니다. 신촌과 강남 세브란스병원에서도 작년부터 시작하였습니다.

Stretta 의 효과와 안정성

미국의 수많은 연구들을 통해 Stretta 시술 후 환자들은 위산 역류 증상과 약물 복용이 감소되고 위 내용물 배출 능력이 향상되는 것이 확인되었습니다. 또한 미국FDA에 보고된 15,000건 이상의 환자들 중 26건의 합병증만이 보고되어 합병증 발생률 1% 이하로 매우 안전한 치료임이 입증되었습니다.

Stretta 치료대상과 치료과정

Stretta 시술의 가장 좋은 적응증은 약으로 조절이 되지 않는 불응성 위식도역류질환이나 잦은 재발을 해서 수술이 요구되는 환자 등이며, 그 이외에도 약물부작용의 우려가 높은 환자에서도 시도될 수 있습니다. 수면내시경 하에 진행되는 시술로 아래의 그림처럼 특수제작된 카테터를 하부식도 괄약근에 위치, 카테터에 장착된 4개의 얇은 바늘을 통해 근육에 고주파 에너지를 선택적으로 전달해 줌으로써 치료를 진행합니다. 치료를 위해 단기입원을 하며, 진정내시경을 한 상태에서 1-2시간 정도의 시술을 받고 퇴원하게 됩니다.

소화기사진 

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